Согласие на проведение процедуры МАССАЖА
Согласие
Добровольное информированное согласие на проведение процедуры массажа в студии NEYLASHES
Имеются ли у Вас беременность или период грудного вскармливания?
Имеются ли у Вас аллергические реакции на лекарственные препараты, косметические средства, масла или иные используемые при массаже средства?
Имеются ли у Вас заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения артериального давления или другие заболевания сердца и сосудов?
Имеются ли у Вас тромбоз, тромбофлебит, нарушения свертываемости крови или заболевания сосудов?
Имеются ли у Вас онкологические заболевания или Вы проходите соответствующее лечение?
Имеются ли у Вас инфекционные заболевания, повышенная температура, признаки ОРВИ или общее недомогание?
Имеются ли в зоне предполагаемого массажа повреждения кожи: открытые раны, воспаления, высыпания, ожоги, инфекции или иные повреждения?
Были ли у Вас недавно операции, травмы, переломы или иные повреждения опорно-двигательного аппарата?
Имеются ли у Вас заболевания позвоночника, суставов, выраженные боли или иные состояния, о которых необходимо предупредить специалиста?
Имеется ли у Вас варикозное расширение вен или другие заболевания сосудов?
Имеются ли у Вас эпилепсия, судорожные состояния или иные заболевания нервной системы, о которых необходимо предупредить специалиста?
Принимаете ли Вы препараты, влияющие на свертываемость крови?
Имеются ли у Вас другие заболевания, состояния или противопоказания, о которых специалист должен знать до начала процедуры?
Данным пунктом Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных, а также согласие на получение уведомлений о новых акциях и предложениях нашей компании
Согласие
Настоящим выражаю свое согласие специалисту по массажу Студии NEYLASHES (ИП Кетата Нейла Мохсеновна, ОГРН 322774600300482, ИНН 772422182902) на оказание мне услуг по массажу. Я добровольно прошу специалиста провести выбранную мной процедуру массажа. Я подтверждаю, что предоставила достоверную информацию о состоянии моего здоровья, имеющихся заболеваниях, противопоказаниях, принимаемых лекарственных препаратах, перенесенных операциях, травмах и иных обстоятельствах, которые могут иметь значение для проведения процедуры. Я подтверждаю, что сообщила специалисту обо всех известных мне состояниях, которые могут повлиять на возможность проведения массажа. Мне понятна доведенная до меня информация относительно оказываемой услуги, в том числе относительно вида массажа, зоны воздействия, продолжительности процедуры и особенностей ее проведения. Мне была предоставлена возможность задать специалисту вопросы и получить необходимые разъяснения. Я получила ответы на интересующие меня вопросы. Я понимаю, что массаж может сопровождаться индивидуальными реакциями организма, в том числе временным покраснением кожи, изменением чувствительности, ощущением расслабления, мышечной болезненностью и иными индивидуальными реакциями. Я обязуюсь незамедлительно сообщить специалисту о возникновении боли, дискомфорта или иных неприятных ощущений во время процедуры. Настоящим подтверждаю, что ознакомлена с противопоказаниями к проведению массажа и добровольно даю согласие на проведение выбранной процедуры. Я ознакомлена и соглашаюсь с полным текстом документа по ссылке.
Откуда узнали о нас?
Обязательное поле
Укажите номер телефона подруги, чтобы мы смогли начислить ей бонусы и скидку
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных, соглашаетесь c политикой конфиденциальности и тем, что ознакомлены с полным текстом "Добровольного информированного согласия на проведение процедуры массажа"